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Medicina forense: de la autopsia clásica a la inteligencia artificial

Esta disciplina vive una etapa de transformación marcada por la incorporación del sistema MIR, el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas y la necesidad de afrontar el relevo generacional de una plantilla envejecida

Sala forense.

La imagen popular del médico forense sigue asociada a la autopsia judicial y a las series de investigación criminal, a pesar de que se ha convertido en una especialidad médica con funciones clínicas, sociales, docentes y tecnológicas1.

Durante la última década, en España ha experimentado un cambio visible con la incorporación del sistema de residencia MIR, la reorganización de los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses (IMLCF) y la integración de herramientas digitales en la práctica pericial2.

Sin embargo, la especialidad afronta un problema de relevo generacional que hace peligrar la cobertura futura de plazas en distintas comunidades autónomas3.

Antecedentes históricos

La medicina legal comenzó a consolidarse en Europa entre los siglos XVI y XVIII y siempre ha estado al lado de quienes imparten justicia. Su evolución estuvo ligada a las investigaciones para esclarecer muertes violentas, intoxicaciones y agresiones sexuales1.

Durante el siglo XIX se produjeron avances que cambiaron la disciplina, como la toxicología analítica, la antropología forense o la fotografía aplicada a la investigación criminal. En España, ese proceso culminó a finales de ese siglo con la creación del Cuerpo de Médicos Forenses, impulsada por la labor del profesor Pedro Mata. Ya en el siglo XX, la genética y las técnicas de identificación humana transformaron el trabajo pericial1.

Evolución en España

Durante décadas, la medicina forense estuvo vinculada en España al ámbito judicial y universitario. El modelo tradicional se apoyaba en oposiciones y en una formación basada en el régimen de alumnado1.

Ese sistema empezó a cambiar tras la aprobación de la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, que modificó la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial, y abrió la puerta a exigir la especialidad para acceder al Cuerpo Nacional de Médicos Forenses4.

El cambio se consolidó con el Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, que reguló el acceso al título de médico especialista en Medicina Legal y Forense mediante residencia. Por primera vez, pasó a compartir el mismo modelo formativo que el resto de disciplinas médicas: un aprendizaje basado en competencias, actividad asistencial supervisada y evaluación continuada2.

Formación especializada

El modelo vigente sitúa a la medicina forense dentro del sistema de formación sanitaria especializada. La residencia tiene una duración de cuatro años y combina actividad teórica y práctica en unidades docentes acreditadas de los IMLCF dependientes del Ministerio de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes o de las comunidades autónomas con competencias transferidas2.

Dos de esos cuatro años incluyen rotaciones por especialidades y dispositivos del Sistema Nacional de Salud, con contenidos sobre psiquiatría, anatomía patológica, radiología, medicina interna u otras áreas vinculadas a la actividad pericial2.

Nuevas funciones

La incorporación al sistema MIR también ha modificado la visión y las funciones de la especialidad. Así, la actividad del médico forense ya no se limita a la sala de autopsias. El propio Real Decreto 704/2020 define la Medicina Legal y Forense como una unidad asistencial con funciones técnicas, éticas y de apoyo sanitario2.

De este modo, los forenses participan en valoración del daño corporal, violencia de género, atención a víctimas, valoración de discapacidad y capacidad, psiquiatría forense, menores, toxicología o asesoramiento medicolegal a órganos judiciales y sanitarios5.

Campo de actuación

La medicina forense también ha ampliado su campo de actuación hacia situaciones de alta complejidad social y sanitaria muy variadas. El programa docente del Centro de Estudios Jurídicos (CEJ) incorpora desde actuación en grandes catástrofes o sucesos con múltiples víctimas hasta identificación humana, atención a familiares y coordinación con Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado6.

Otros contenidos abordan el tratamiento de cadáveres en mal estado y restos óseos, la neuropatología forense, la toxicología y nuevas sustancias psicoactivas relacionadas con fenómenos como el chemsex6.

Avances científicos

La evolución tecnológica también ha cambiado la práctica diaria de estos especialistas. Por ejemplo, la genética forense ha reducido tiempos de identificación en cadáveres y restos humanos, mientras que la radiología post mortem y la autopsia virtual o virtopsia permiten analizar lesiones internas sin necesidad de autopsia completa en algunos casos7.

A ello se suman el empleo de bases de datos, programas de gestión pericial y herramientas de inteligencia artificial para realizar búsquedas bibliográficas, elaborar documentos y analizar de manera crítica los resultados obtenidos6.

Comunicación y liderazgo

Asimismo, uno de los cambios más recientes es la incorporación de competencias ligadas a liderazgo, comunicación y gestión institucional. El Plan de Formación Continua 2026 del CEJ incluye actividades sobre comunicación con pacientes y familiares, comparecencia en vistas orales, resolución de conflictos y liderazgo de equipos multidisciplinares6.

Este enfoque refleja la evolución inevitable de una disciplina que trabaja con jueces, fiscales, policías, sanitarios, psicólogos y servicios sociales6.

Problemas estructurales

Pese a esta transformación, la especialidad afronta problemas estructurales. Los informes más recientes del Consejo Médico Forense8 y de la Organización Médica Colegial alertan sobre el envejecimiento de las plantillas y la insuficiencia de plazas para garantizar el relevo generacional9.

Parte de los profesionales actuales accedieron antes de la exigencia de especialidad MIR y se aproximan a la jubilación. Los datos que aportan esos documentos alertan de que, si no se toman medidas de refuerzo, se podría producir una reducción importante del número de profesionales disponibles durante los próximos años8, 9.

Relevo generacional

En cualquier caso, la formación MIR en Medicina Legal y Forense sigue siendo limitada. En 2025 se ofertaron 17 plazas10 y este año la cifra aumentó a 18, en un intento por reforzar una especialidad que afrontará un elevado número de jubilaciones en los próximos años11.

Las unidades docentes acreditadas se distribuyen en los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses del territorio nacional. Hoy conviven profesionales formados en el sistema anterior con nuevas promociones MIR orientadas a competencias clínicas, investigación, tecnología y trabajo interdisciplinar2.

La medicina forense del siglo XXI se encuentra en un punto de inflexión. La incorporación de nuevas tecnologías, el desarrollo de la formación MIR y la necesidad de garantizar el relevo generacional determinarán la capacidad de la especialidad para responder a una justicia que depende de pruebas científicas sólidas y de una colaboración creciente entre medicina y derecho6.


Fuentes:

1. María Sonsoles Castro Herranz, Medicina Legal y Forense, una especialidad con contenido clínico y social https://ramsa.org/wp-content/uploads/2026/02/discurso_sonsoles_castro_final.pdf

2. Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, por el que se establece el acceso al título de médico/a especialista en Medicina Legal y Forense por el sistema de residencia. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2020-8682

3. Consejo Médico Forense, Informe sobre la situación demográfica del Cuerpo de Médicos Forenses y posibles estrategias de intervención https://www.mjusticia.gob.es/es/ElMinisterio/OrganismosMinisterio/Documents/informe_sobre_el_censo_de_medicos_forenses_2024.pdf

4. Boletín Oficial del Estado, Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, por la que se modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2015-8167

5. JusticiaDigital@Learning, Cuáles son las funciones de los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses https://www.youtube.com/watch?v=eAEJkb6EHos

6. Centro de Estudios Jurídicos, Plan de Formación Continua 2026 (PFC MMFF 2026_CEJ) https://www.cej-mjusticia.es/sites/default/files/adjuntos/2025-12/PFC%20MMFF%202026_CEJ.pdf

7. Arandu UTIC, Virtopsia como alternativa a la autopsia tradicional sus ventajas y desventajas: revisión de la literatura https://www.uticvirtual.edu.py/revista.ojs/index.php/revistas/article/view/1326

8. Consejo Médico Forense, Informe sobre la situación demográfica del Cuerpo de Médicos Forenses y posibles estrategias de intervención https://www.mjusticia.gob.es/es/ElMinisterio/OrganismosMinisterio/Documents/informe_sobre_el_censo_de_medicos_forenses_2024.pdf

9. Organización Médica Colegial, Estudio sobre Demografía Médica 2025 https://www.cgcom.es/sites/main/files/files/2025-10/OMC_Demograf%C3%ADa_M%C3%A9dica_2025.pdf

10. Boletín Oficial del Estado, Orden SND/888/2024, de 14 de agosto, por la que se aprueba la oferta de plazas y la convocatoria de pruebas selectivas 2024 para el acceso en el año 2025 a plazas de formación sanitaria especializada para las titulaciones universitarias de grado/licenciatura/diplomatura de Medicina, Farmacia, Enfermería y del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2024-17246

11. Boletín Oficial del Estado, Orden SND/928/2025, de 14 de agosto, por la que se aprueba la oferta de plazas y la convocatoria de pruebas selectivas 2025 para el acceso en el año 2026 a plazas de formación sanitaria especializada para las titulaciones universitarias de grado/licenciatura/diplomatura de Medicina, Farmacia, Enfermería y del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2025-17059

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Esta disciplina vive una etapa de transformación marcada por la incorporación del sistema MIR, el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas y la necesidad de afrontar el relevo generacional de una plantilla envejecida

Sala forense.

La imagen popular del médico forense sigue asociada a la autopsia judicial y a las series de investigación criminal, a pesar de que se ha convertido en una especialidad médica con funciones clínicas, sociales, docentes y tecnológicas1.

Durante la última década, en España ha experimentado un cambio visible con la incorporación del sistema de residencia MIR, la reorganización de los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses (IMLCF) y la integración de herramientas digitales en la práctica pericial2.

Sin embargo, la especialidad afronta un problema de relevo generacional que hace peligrar la cobertura futura de plazas en distintas comunidades autónomas3.

Antecedentes históricos

La medicina legal comenzó a consolidarse en Europa entre los siglos XVI y XVIII y siempre ha estado al lado de quienes imparten justicia. Su evolución estuvo ligada a las investigaciones para esclarecer muertes violentas, intoxicaciones y agresiones sexuales1.

Durante el siglo XIX se produjeron avances que cambiaron la disciplina, como la toxicología analítica, la antropología forense o la fotografía aplicada a la investigación criminal. En España, ese proceso culminó a finales de ese siglo con la creación del Cuerpo de Médicos Forenses, impulsada por la labor del profesor Pedro Mata. Ya en el siglo XX, la genética y las técnicas de identificación humana transformaron el trabajo pericial1.

Evolución en España

Durante décadas, la medicina forense estuvo vinculada en España al ámbito judicial y universitario. El modelo tradicional se apoyaba en oposiciones y en una formación basada en el régimen de alumnado1.

Ese sistema empezó a cambiar tras la aprobación de la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, que modificó la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial, y abrió la puerta a exigir la especialidad para acceder al Cuerpo Nacional de Médicos Forenses4.

El cambio se consolidó con el Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, que reguló el acceso al título de médico especialista en Medicina Legal y Forense mediante residencia. Por primera vez, pasó a compartir el mismo modelo formativo que el resto de disciplinas médicas: un aprendizaje basado en competencias, actividad asistencial supervisada y evaluación continuada2.

Formación especializada

El modelo vigente sitúa a la medicina forense dentro del sistema de formación sanitaria especializada. La residencia tiene una duración de cuatro años y combina actividad teórica y práctica en unidades docentes acreditadas de los IMLCF dependientes del Ministerio de la Presidencia, Justicia y Relaciones con las Cortes o de las comunidades autónomas con competencias transferidas2.

Dos de esos cuatro años incluyen rotaciones por especialidades y dispositivos del Sistema Nacional de Salud, con contenidos sobre psiquiatría, anatomía patológica, radiología, medicina interna u otras áreas vinculadas a la actividad pericial2.

Nuevas funciones

La incorporación al sistema MIR también ha modificado la visión y las funciones de la especialidad. Así, la actividad del médico forense ya no se limita a la sala de autopsias. El propio Real Decreto 704/2020 define la Medicina Legal y Forense como una unidad asistencial con funciones técnicas, éticas y de apoyo sanitario2.

De este modo, los forenses participan en valoración del daño corporal, violencia de género, atención a víctimas, valoración de discapacidad y capacidad, psiquiatría forense, menores, toxicología o asesoramiento medicolegal a órganos judiciales y sanitarios5.

Médico forense realizando una prueba en el laboratorio.

Campo de actuación

La medicina forense también ha ampliado su campo de actuación hacia situaciones de alta complejidad social y sanitaria muy variadas. El programa docente del Centro de Estudios Jurídicos (CEJ) incorpora desde actuación en grandes catástrofes o sucesos con múltiples víctimas hasta identificación humana, atención a familiares y coordinación con Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado6.

Otros contenidos abordan el tratamiento de cadáveres en mal estado y restos óseos, la neuropatología forense, la toxicología y nuevas sustancias psicoactivas relacionadas con fenómenos como el chemsex6.

Avances científicos

La evolución tecnológica también ha cambiado la práctica diaria de estos especialistas. Por ejemplo, la genética forense ha reducido tiempos de identificación en cadáveres y restos humanos, mientras que la radiología post mortem y la autopsia virtual o virtopsia permiten analizar lesiones internas sin necesidad de autopsia completa en algunos casos7.

A ello se suman el empleo de bases de datos, programas de gestión pericial y herramientas de inteligencia artificial para realizar búsquedas bibliográficas, elaborar documentos y analizar de manera crítica los resultados obtenidos6.

Comunicación y liderazgo

Asimismo, uno de los cambios más recientes es la incorporación de competencias ligadas a liderazgo, comunicación y gestión institucional. El Plan de Formación Continua 2026 del CEJ incluye actividades sobre comunicación con pacientes y familiares, comparecencia en vistas orales, resolución de conflictos y liderazgo de equipos multidisciplinares6.

Este enfoque refleja la evolución inevitable de una disciplina que trabaja con jueces, fiscales, policías, sanitarios, psicólogos y servicios sociales6.

Problemas estructurales

Pese a esta transformación, la especialidad afronta problemas estructurales. Los informes más recientes del Consejo Médico Forense8 y de la Organización Médica Colegial alertan sobre el envejecimiento de las plantillas y la insuficiencia de plazas para garantizar el relevo generacional9.

Parte de los profesionales actuales accedieron antes de la exigencia de especialidad MIR y se aproximan a la jubilación. Los datos que aportan esos documentos alertan de que, si no se toman medidas de refuerzo, se podría producir una reducción importante del número de profesionales disponibles durante los próximos años8, 9.

Relevo generacional

En cualquier caso, la formación MIR en Medicina Legal y Forense sigue siendo limitada. En 2025 se ofertaron 17 plazas10 y este año la cifra aumentó a 18, en un intento por reforzar una especialidad que afrontará un elevado número de jubilaciones en los próximos años11.

Las unidades docentes acreditadas se distribuyen en los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses del territorio nacional. Hoy conviven profesionales formados en el sistema anterior con nuevas promociones MIR orientadas a competencias clínicas, investigación, tecnología y trabajo interdisciplinar2.

La medicina forense del siglo XXI se encuentra en un punto de inflexión. La incorporación de nuevas tecnologías, el desarrollo de la formación MIR y la necesidad de garantizar el relevo generacional determinarán la capacidad de la especialidad para responder a una justicia que depende de pruebas científicas sólidas y de una colaboración creciente entre medicina y derecho6.


Fuentes:

1. María Sonsoles Castro Herranz, Medicina Legal y Forense, una especialidad con contenido clínico y social https://ramsa.org/wp-content/uploads/2026/02/discurso_sonsoles_castro_final.pdf

2. Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, por el que se establece el acceso al título de médico/a especialista en Medicina Legal y Forense por el sistema de residencia. https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2020-8682

3. Consejo Médico Forense, Informe sobre la situación demográfica del Cuerpo de Médicos Forenses y posibles estrategias de intervención https://www.mjusticia.gob.es/es/ElMinisterio/OrganismosMinisterio/Documents/informe_sobre_el_censo_de_medicos_forenses_2024.pdf

4. Boletín Oficial del Estado, Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, por la que se modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2015-8167

5. JusticiaDigital@Learning, Cuáles son las funciones de los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses https://www.youtube.com/watch?v=eAEJkb6EHos

6. Centro de Estudios Jurídicos, Plan de Formación Continua 2026 (PFC MMFF 2026_CEJ) https://www.cej-mjusticia.es/sites/default/files/adjuntos/2025-12/PFC%20MMFF%202026_CEJ.pdf

7. Arandu UTIC, Virtopsia como alternativa a la autopsia tradicional sus ventajas y desventajas: revisión de la literatura https://www.uticvirtual.edu.py/revista.ojs/index.php/revistas/article/view/1326

8. Consejo Médico Forense, Informe sobre la situación demográfica del Cuerpo de Médicos Forenses y posibles estrategias de intervención https://www.mjusticia.gob.es/es/ElMinisterio/OrganismosMinisterio/Documents/informe_sobre_el_censo_de_medicos_forenses_2024.pdf

9. Organización Médica Colegial, Estudio sobre Demografía Médica 2025 https://www.cgcom.es/sites/main/files/files/2025-10/OMC_Demograf%C3%ADa_M%C3%A9dica_2025.pdf

10. Boletín Oficial del Estado, Orden SND/888/2024, de 14 de agosto, por la que se aprueba la oferta de plazas y la convocatoria de pruebas selectivas 2024 para el acceso en el año 2025 a plazas de formación sanitaria especializada para las titulaciones universitarias de grado/licenciatura/diplomatura de Medicina, Farmacia, Enfermería y del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2024-17246

11. Boletín Oficial del Estado, Orden SND/928/2025, de 14 de agosto, por la que se aprueba la oferta de plazas y la convocatoria de pruebas selectivas 2025 para el acceso en el año 2026 a plazas de formación sanitaria especializada para las titulaciones universitarias de grado/licenciatura/diplomatura de Medicina, Farmacia, Enfermería y del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2025-17059

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